Dados do Trabalho

Título

RELAÇAO DA CAPACIDADE FUNCIONAL COM SINTOMAS RELATADOS POR INDIVIDUOS COM CANCER DE PULMAO OU CABEÇA E PESCOÇO EM TREINAMENTO FISICO DOMICILIAR

Introdução

A quimioterapia e/ou radioterapia, consideradas tratamento oncológico usual (TOU), junto a progressão do câncer, podem causar sintomas adversos. A fadiga, fraqueza, dispneia e dores articulares e musculares podem acometer pacientes com câncer de pulmão ou cabeça e pescoço, possivelmente interferindo na capacidade funcional e no próprio TOU. A avaliação da capacidade funcional prévia ao TOU pode ser um indicador do surgimento desses sintomas.

Objetivos

Verificar a frequência de sintomas de fadiga, fraqueza, dispneia e dores articulares e musculares em indivíduos com câncer de pulmão ou cabeça e pescoço primários submetidos a TOU associado a treinamento físico domiciliar (TFD) e avaliar a relação da capacidade funcional prévia ao início do TOU com a presença destes sintomas.

Métodos

O estudo foi uma análise secundária de um Ensaio Clínico Randomizado, que incluiu indivíduos com câncer de pulmão ou cabeça e pescoço primários. Previamente ao início do TOU os pacientes foram aleatorizados em Grupo Treinamento (GT) e Grupo Controle (GC). O presente estudo incluiu apenas o GT, sendo estes indivíduos submetidos a TOU associado à TFD compreendendo treino aeróbico e resistido. Os indivíduos foram avaliados previamente ao início do TOU quanto a capacidade funcional pelo teste de caminhada de seis minutos (TC6), teste de sentar e levantar em um minuto (TSL1), time up and go (TUG) e pelo Quality of Life Questionnaire Core30 (EORTC QLQ-C30), sendo considerado apenas o score de funcionalidade QLQ funcional, onde quanto maior, melhor. Por fim, foram entrevistados em todas as semanas de TOU com um questionário elaborado pelos autores quanto à presença de sintomas na semana anterior. A frequência de sintomas foi expressa em porcentagem normalizada com as semanas de TOU ativo de cada paciente. Correlação realizada por meio do teste de Spearman. O nível de significância foi de p<0,05. CAAE: 26129119.5.0000.8247.

Resultados

Foram inclusos 18 indivíduos: 16 homens; 62±8 anos; Câncer de: pulmão=7; Cabeça e pescoço=11; IMC: 23,8±4,4; TC6min %predito: 93±14%; TSL1: 25±7repetições; TUG: 6,8±1,2s; QLQ funcional: 80±15 pontos. Média da frequência de sintomas durante o TOU: fadiga=37%; Dor articular=14%; Dor muscular=11%; Fraqueza=7%; Dispneia=1%. Houve correlação negativa moderada entre fadiga e distância de TC6, entre dor muscular e QLQ funcional, entre dor muscular e distância de TC6 e entre dispneia e TSL1 (-0,6

Conclusões

Indivíduos com câncer de pulmão ou cabeça e pescoço submetidos a TOU associado a TFD apresentam fadiga, fraqueza, dispneia e dores articulares e musculares em diferentes frequências durante o TOU. Além disso, quanto pior a capacidade funcional prévia ao TOU, maior a frequência de fadiga, dor muscular, fraqueza e dispneia.